毕节结直肠癌组织11基因
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
3450元
适用人群
通过NGS检测11个结直肠癌关键基因,覆盖KRAS/NRAS/BRAF/UGT1A1等,指导靶向药选择与化疗毒性预测,售价3450元。
适用人群
- 家族中有两位及以上直系亲属确诊结直肠癌者,需评估遗传风险
- 携带林奇综合征相关基因突变(如MLH1/MSH2)的家族成员
- 家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者及其一级亲属
- 有结直肠癌或腺瘤性息肉病家族史,计划进行靶向治疗者
- 家族中存在已知KRAS/BRAF突变携带者,需指导EGFR单抗用药
- 家族遗传咨询中发现UGT1A1基因型异常,需预测伊立替康毒性
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对11个与结直肠癌密切相关的基因进行深度分析,测序深度≥500×,覆盖均一性≥90%。检测基因包括BRAF、EGFR、ERBB2、KRAS、NRAS、NTRK1、NTRK2、NTRK3、PIK3CA、PTEN、UGT1A1,覆盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及融合(FUSION)四类变异。例如,KRAS/NRAS外显子2/3/4突变可明确西妥昔单抗耐药;BRAF V600E突变指导康奈非尼联合帕尼单抗;UGT1A1 rs3064744位点(TA)6/(TA)6基因型提示伊立替康毒副风险减小。检测不能发现低于检测下限的变异、RNA或蛋白质层面的异常,结果仅供临床参考。
检测流程
检测采用组织样本(手术或活检获取),无需空腹,优先选择肿瘤细胞含量≥10%的组织。若组织无法获得,可选用血液样本(ctDNA)。在毕节本地医院或合作机构完成采样后,样本由专业冷链物流送至实验室。咨询顾问可上门协助办理邮寄手续,全程无需患者亲自奔波。
准确性说明
本检测质控严格:平均测序深度可达2705×,超过500×标准5倍;覆盖均一性99%,Q30占比93%。病理评估要求肿瘤细胞含量≥10%,DNA总量≥100ng。检测结果明确区分KRAS/NRAS突变(30%患者存在,与西妥昔单抗耐药显著相关,P=0.011),UGT1A1基因型准确分型。阳性结果(如检出KRAS G13D)直接指导临床禁用EGFR单抗;阴性结果不排除低丰度突变,需结合影像学及病理综合判断。安全性无创,仅需常规病理切片或抽血。
详细流程
- 遗传咨询:在毕节医院肿瘤科或遗传门诊,由医生评估家族史后开具检测申请
- 样本采集:通过手术或肠镜活检获取组织,或抽10ml外周血(无需空腹)
- 病理质控:评估肿瘤细胞含量,确保≥10%
- 核酸提取:提取DNA,质检总量≥100ng,降解程度A/B/C级
- 文库构建与测序:采用NGS平台,平均深度≥500×,覆盖均一性≥90%
- 生物信息分析:比对11个基因,检出SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 报告解读:结合NCCN 2022指南,标注用药证据等级(A/B/C级)
- 结果回传:电子版及纸质版报告,7个工作日内交付,遗传咨询师一对一解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲是结肠癌患者,有高血压和糖尿病,能做这个检测吗?
- 可以做的。本检测通过高通量测序分析11个结直肠癌相关基因,检测的是肿瘤组织或血液样本中的基因变异,与患者是否有高血压、糖尿病等基础疾病无关。只要您父亲的肿瘤细胞含量≥10%,且样本DNA总量≥100ng,就可以进行检测。检测结果可指导靶向药和化疗药的使用,不因其他疾病而受限。
- 这个检测是用什么技术做的?准确率高吗?
- 本检测采用高通量测序(NGS)技术,能同时分析11个基因的4类变异(点突变、插入缺失、拷贝数变异、融合)。质控标准严格:测序深度≥500×(样例达2705×),覆盖均一性≥90%,Q30≥80%,准确率有保障。
- 报告说检出KRAS G13D突变,丰度17.78%,这个丰度是低还是高?
- 这个丰度属于中等偏低水平。突变丰度表示携带该突变的肿瘤细胞比例。原报告样例中,您的样本肿瘤细胞含量为40%,KRAS G13D丰度17.78%,说明该突变在大部分肿瘤细胞中存在(17.78%/40%≈44%的肿瘤细胞携带)。丰度高低不影响用药判断——只要检出KRAS突变,NCCN指南就明确禁用西妥昔单抗和帕尼单抗。
- 报告出来之后,我该多久复查一次这个检测?
- 本检测主要用于初诊时的用药决策,不代表需要定期复查。如果后续治疗中出现耐药或病情进展,可考虑重新活检或血液ctDNA检测,但本检测灵敏度不足以用于微小残留病灶(MRD)监测。复查周期请遵主治医生根据病情安排。
- 这个检测能走医保吗?
- 结直肠癌组织11基因检测目前属于自费项目,终端售价3450元,暂未纳入国家医保目录。但部分城市的惠民保或商业保险可能覆盖肿瘤基因检测费用,建议您咨询当地医保局或您的保险顾问确认报销政策。
注意事项
- 本检测仅适用于结直肠癌患者的靶向及化疗用药指导,不用于肿瘤筛查或预后判断
- 组织样本中肿瘤细胞含量低于10%时,灵敏度会下降,需重新活检
- UGT1A1基因型仅预测伊立替康毒性,不评估其他化疗药风险
- KRAS/NRAS突变阳性者仍可接受化疗,但禁用EGFR单抗
- 检测结果仅对本次送检样本负责,建议保存剩余组织以备复查
- 遗传咨询需结合家族史、基因检测结果及临床指南综合决策
- 报告中的临床试验药物信息可能随时间更新,需关注最新招募状态
- 本检测不包含MSI/MMR状态,如需评估免疫治疗适应症需另行检测
用户评价 (7条,均分4.9)
我是来做靶向用药参考的。整体不错,采样不疼。但我觉得价格还是有点偏高,虽然知道技术值钱,但对普通家庭来说是一笔不小的开支。采样服务和环境是好的,没话说。
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感谢您的肯定与建议。我们理解您的感受,并一直致力于通过技术优化和流程管理,在保障精准的前提下寻求降低成本的可能性。我们会持续努力,让更多患者受益。
对比过几家机构,你们报告的排版和可视化做得最好。关键突变用醒目的图表总结,信号通路画得像地图一样直观,连我这个文科生都能看个大概。电话解读时,对着这些图表讲,理解起来容易多了。专业性不止在内容,也在呈现方式上。
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对比了几家机构,最后选了你们。主要是因为看到检测的基因列表很全面,不仅包含常规的,还有一些新兴的、有临床试验的靶点。虽然目前可能用不上,但为未来留了个希望。这种前瞻性我觉得很重要。
机构回复
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检测报告出来后,我收到了纸质版和电子版。我特意要求只寄到单位地址,不要寄家里。他们完全按照我的要求操作,并且快递面单上寄件方信息也非常简单,没有公司全称。这种灵活性和细致考虑,让我感觉被尊重。
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为您提供个性化、安全的交付方式是我们的服务内容之一。我们尊重每一位用户对接收方式和地址的特殊要求,并会在物流信息上做模糊处理,确保您的检测信息在任何环节都得到妥善保护。
整体满意,4分吧。价格在市场上算中等,但我个人觉得还有下探空间。报告挺厚的,信息量足,客服解读也耐心。不过,我感觉附赠的健康建议部分稍微有点模板化,如果能根据我的具体基因型和生活习惯(比如我常熬夜)给出更个性化的提醒,就完美了。
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非常感谢您给出4分的鼓励和非常具体的建议。您指出的“个性化建议”深度问题,正是我们下一步算法优化的重点。我们正在研发更智能的健康建议生成系统,会结合更多元的信息,期待未来能为您提供更贴心的服务!
对比了几家,选你们是因为隐私条款写得最明白。不像有些机构条款里藏着“可能用于合作方研究”这种模糊字眼。你们的条款明确列明了数据使用范围、存储期限和销毁方式,这种坦诚让我愿意下单。
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作为肠癌患者,刚确诊时很害怕,医生建议做这个基因检测。采样时护士很有耐心,反复跟我解释怎么操作,整个过程没什么不适。最让我安心的是,报告出来后有专家专门电话解读,告诉我哪些靶向药可能有效,感觉治疗有方向了。
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很高兴我们的服务和专业解读能为您在治疗初期带来方向和信心。精准的基因信息是制定个性化治疗方案的重要依据,祝您后续治疗顺利!
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